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最近南方由于雨水频繁、高温潮湿，河粉、肠粉、粿条、凉皮等湿米粉以及泡发的银耳、木耳等食品，在高温潮湿天气下容易受椰毒假单胞菌污染而产生米酵菌酸毒素，食用后引发米酵菌酸毒素中毒的风险增大。

大家还记得早前曾上微博热搜的鸡东县的酸汤子中毒的事件吗?

2020年10月5日，黑龙江鸡东县发生了一起食物中毒事件，一家9口人在家中聚餐时因食用自制“酸汤子”引发中毒，经多方抢救至10月19日，最终食用者9人全部死亡。

调查显示，这起食物中毒的罪魁祸首就是米酵菌酸毒素。

广东也发生过两例因米酵菌酸毒素食物中毒事件。

2020年5月东莞市发生一例因食用黑木耳中毒身亡的案例，中毒原因也是米酵菌酸毒素。

2020年7月28日，揭阳市惠来地区也发生了一起食用河粉（粿条）导致的食物中毒事件，11人中毒，1人死亡，导致中毒的也是米酵菌酸毒素。

事件触目惊心，发生米酵菌酸毒素食物中毒者临床症状严重，病死率高。

调查显示，米酵菌酸中毒案例多发生在每年5～10月份的夏、秋季，从2010年至今，全国已发生此类中毒事件14起，造成84人中毒，37人死亡，教训极其深刻。

米酵菌酸毒素是椰毒假单胞菌酵米面亚种产生的，这种细菌在自然界普遍存在。

椰毒假单胞菌酵米面亚种容易在偏酸（PH5～7）、温度为25～37℃的环境中滋生，特别是高温、潮湿的夏、秋季非常适宜这类细菌繁殖，那些潮湿不透气的厨房、生产车间都是它繁殖的温床。

中毒者的病死率高达40%～100%。进食后即可引起中毒，对肝、肾、心、脑等重要器官均能产生严重损害。

即使100℃的加热1小时或用高压锅蒸煮也不能破坏其毒性。

如果中毒剂量大，只能依靠血液透析解毒，医疗花费大

由于中毒是因毒素摄入所致，因此病例潜伏期短（0.5～12h），进食危险食物者在短时间内集中发病。潜伏期的长短与进食危险食物量有关，吃得越多，症状越严重。

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引起米酵菌酸中毒的食物有哪些？

谷物发酵制品和薯类制品。

谷物发酵食品：河粉、肠粉、酸汤子、吊浆粑、年糕、玉米淀粉等。

薯类制品有：粉条、甘薯面、宽粉、红薯淀粉等。

米、粉类食物在制作过程中，如果环境不卫生，原料变质，存储不当，如泡发过久，存储环境潮湿都有可能被污染。

木耳和银耳

天热的时候，南方的朋友喜欢喝清爽的银耳糖水；北方的朋友喜欢吃个爽口的凉拌黑木耳。但需要注意的是，这两种食品也容易造成米酵菌酸中毒。因为适宜的温度，充足的水分，泡发后的银耳、木耳未能及时食用而放置在温湿环境中，长时间细菌严重滋生，导致米酵菌酸食物中毒发生。

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米酵菌酸中毒有哪些症状？

发病急，潜伏期一般为0.5～12小时。

中毒症状主要为为上腹部不适，恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物，重者呈咖啡色样物)，轻微腹泻、头晕、全身无力，重者出现黄疽、肝肿大、皮下出血、呕血、血尿、少尿、意识不清、烦躁不安、惊厥、抽搐、休克，一般无发热。

救治措施：

有进食米酵菌酸高危食物史，怀疑米酵菌酸中毒，应第一时间用筷子或手指刺激咽喉部，催吐，将刚吃进去的食物呕出。

用干净容器或薄膜袋装呕吐物或高度怀疑剩余的剩余食物，最好放置有保温功能的带有冰袋的泡沫箱中盖好备查。

及时转至医疗机构就诊，告诉医生有进食米酵菌酸毒素中毒的高危食物史。

有条件的医疗机构应及时对患者进行洗胃，同时注意保存洗胃液。

将洗胃液、呕吐物、剩余食物及患者全血送至专业机构，定量检测米酵菌酸定量含量。

明确诊断后，可结合临床症状对患者进行血液透析治疗，并根据病情轻重予以对症治疗。

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怎么预防米酵菌酸中毒？

不要制作、食用酸汤子等发酵面米的高危食品，泡发银耳、木耳应即泡即用，不食用浸泡过久的黑木耳或银耳，保持食物材料新鲜；

从正规渠道购买食物，购买河粉、粿粉后应及时食用，建议当天吃完；

谷物食品储藏于阴凉通风环境，注意防潮、防霉变；

有不适症状要及时停止食用可疑食物，尽快催吐，及时就医，洗胃和护肝等临床治疗措施。